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동대리가 떴다

동대리가 떴다 106호
날짜
2023-01-19 13:05:02
조회수
229
동대리 22년 7월호 – 106호제목 : 치료와 미용은 별개<내용 요약>평소 목, 허리 통증으로 고생하는 나통증씨는 ㅇㅇ정형외과에서 도수치료 패키지를 끊어서 도수치료를 처방받고 필라테스를 무료로 하고 실비 보험금을 청구했습니다.동대리가 해당 사고 건을 진행하며 ㅇㅇ정형외과 도수치료 패키지에 대한 익명의 제보를 받아 신문사에 제보 내용을 알리는 내용입니다. <등장인물>1. 나통증 : 30대 여성, 평소 목, 허리 통증으로 고생하는 고객으로 ㅇㅇ정형외과에서 도수치료 패키지를 끊고 도수치료와 필라테스를 하고 보험금을 청구. 사무직 직장인2. 동대리 3. 의사 : 50대 남성, ㅇㅇ정형외과 의사, 의사 가운 착용4. 코디네이터 : 20대 여성, ㅇㅇ정형외과 코디네이터, 유니폼 착용, 도수치료, 필라테스 패키지에 대한 소개를 해주는 코디네이터<시나리오>#1 ㅇㅇ정형외과 진료실- (나통증이 의사에게 진료를 보는 모습)- 나통증 : 선생님 목이 너무 아파서 도수치료를 받고 싶어요.- 의사 : 도수치료와 운동치료를 병행해야 더 효과를 볼 수 있어요. 그래서 말인데 도수치료, 필라테스 패키지 치료하시면 좋을 것 같습니다. 20회에 400만원입니다.#2 ㅇㅇ정형외과 진료실 - 나통증 : 400만원은 가격이 너무 부담되서 어려울 것 같아요.- 의사 : 그건 걱정마시고 우리 코디네이터랑 상의하세요. 금액은 보험사에서 받으면 됩니다.#3 ㅇㅇ정형외과 상담실- 코디네이터 : 나통증 환자분 실비보험 있으시죠? 있으면 400만원 결제하고 도수치료, 필라테스 잘 하시고 보험사에 청구해서 받으시면 됩니다.- 나통증 : 필라테스도 보험이 돼요?- 코디네이터 : 저희가 다 받게끔 해드려요.#4 나통증이 필라테스 하는 모습 (1년 뒤)#5 사무실- 동대리 : 나통증 환자분은 도수치료를 120회 청구하셨네. 도수치료 효과가 좋으셨나…확인을 한 번 해봐야겠다.#6 나통증의 집- 동대리 : 안녕하세요 고객님. 도수치료 청구해주신 내용으로 방문드렸습니다.- 나통증 : 아파서 치료하고 청구한건데 무슨 볼일이 있다고 오셨어요? 내가 사기꾼이라도 된다는 거에요? 나 민원넣을거니깐 알아서 하세요. 나가요.#7 ㅇㅇ정형외과 진료실- 동대리 : 안녕하세요 선생님. 나통증 환자분은 도수치료를 120회나 하셨는데 어떤 기준으로 도수치료를 120회나 해주셨나요?- 의사 : 내가 의사니깐 내가 의학적 판단으로 한겁니다. 진료 봐야되니깐 나가요.#8 ㅇㅇ정형외과 외부 - 동대리 : 2층은 ㅇㅇ정형외과, 3층은 ㅇㅇ필라테스…분명히 두 곳이 연관이 있는 것 같은데#9 며칠 뒤 사무실(동대리에게 전화가 온다)(제보자의 눈을 네모로 가리는 표시, 음성변조된 모습을 그려주세요)- 동대리 : 동대리입니다. 실례지만 누구시죠?- 익명의 제보자 : 양심의 가책을 느껴서 ㅇㅇ정형외과 패키지에 대해서 제보를 하고 싶어서요.- 동대리 : 네 어떤 내용이죠?#10 사무실- 익명의 제보자 : ㅇㅇ정형외과에서 패키지를 끊으면 ㅇㅇ필라테스를 공짜로 할 수 있고, 치료비는 실비로 다 받게 해주고있어요.- 동대리 : 네 제보 감사합니다. 큰 도움이 되었습니다. (몇 개월뒤)#11 신문기사- ㅇㅇ정형외과 도수치료 실손보험 악용, 치료비에 필라테스 끼워 파는 수법 내용으로 신문기사 처럼 꾸며주세요.#12 보험사기 ZERO 캠페인 신고기간이 연장되었습니다. 임직원 여러분들의 많은 관심 부탁드립니다.
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